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Es muy importante que entienda que las necesidades nutricionales del paciente que está en hemodiálisis son distintas a las que tenía antes de empezar la técnica, y la dieta cambiará progresivamente para adaptarse a ellas. Al comenzar con la hemodiálisis sus necesidades nutricionales son diferentes por lo que hay que realizar algunos cambios en la dieta y hábitos alimentarios.

Hay que comprender que el estado nutricional depende de la alimentación que se realiza y de intentar mantener una actividad física adecuada. Así que modificar la alimentación no sólo es recomendable, sino que junto a la diálisis y medicación pautada es fundamental en su tratamiento.

En Avericum le ofreceremos el apoyo necesario para que estos cambios le resulten fáciles y pueda adaptarlos a la alimentación cotidiana. Apostando por la educación nutricional, ayudándole a conocer mejor la composición de los alimentos y así poder elegir una dieta rica y variada que cumpla, en la medida de lo posible, con los requerimientos nutricionales adaptados a la enfermedad renal.

Los objetivos de estas modificaciones en hemodiálisis son:

  • Evitar el acúmulo de desechos en la sangre entre sesiones.
  • Ganar el menor peso posible interdiálisis, limitando el consumo de líquidos.
  • Compensar la pérdida de proteínas y otros nutrientes.
  • Mantener un buen estado nutricional.

Alimentos permitidos en la dieta

Alimentos permitidos en la dieta

Verduras y hortalizas (Aplicando técnicas culinarias, ver última página)

Para evitar el exceso de potasio se recomienda consumirlas congeladas, si son frescas hay que trocearlas y congelarlas posteriormente.

  • Tomate entero pelado
  • Espárragos en conserva
  • Champiñones en lata
  • Lechuga de elección: Iceberg.
  • Limitar el consumo de hortalizas crudas, a una por semana.

Importante: todo lo envasado debe estar bien lavado bajo el grifo y escurrido.

Frutas

Dos unidades al día, eligiendo piezas pequeñas como:

  • Mandarina
  • Manzana
  • Pera
  • Mango
  • Litchi
  • Una rodaja de sandía
  • Piña en su jugo

Cereales

  • Pan blanco normal o tostado
  • Pasta, arroz blanco
  • Galletas (no hojaldradas ni doradas. Consumir con moderación)
  • Palmera de hojaldre, croissant. De forma ocasional
  • Harina de trigo, cuscús (sémola de trigo)
  • Masa de hojaldre

Legumbres

  • Lentejas
  • Guisantes
  • Garbanzos

Importante: legumbres envasadas, bien lavadas bajo el grifo y escurridas.

Proteínas

Carnes magras y huevos.

  • Ternera magra.
  • Pollo, pavo, conejo
  • Cerdo, solomillo, lomo o chuleta
  • Cordero, costilla y chuleta
  • Huevo entero y clara de huevo (La clara se puede utilizar en mayor medida, ya que no tiene fósforo y es rica en proteínas AVB)

Pescados

Blanco

  • Raya, bacalao, dorada, perca
  • Calamar, chipirón, pulpo, sepia
  • Abadejo, merluza, mero congrio

Azul: mínimo dos veces por semana debido al alto contenido en Omega3 y su efecto cardioprotector.

  • Salmón, trucha, palometa
  • Caballa, boquerón, atún, jurel
  • Almejas. Asegurando una buena cocción de manera esporádica.

Importante: No consumir mejillones.

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Otros

  • Mermelada sin azúcares
  • Fruta en compota
  • Jamón cocido bajo en fosfatos
  • Jamón serrano bajo en sal. Cuidado en pacientes HTA
Alimentos para evitar en la dieta del Enfermo Renal Crónico

Alimentos para evitar en la dieta

  • Leche entera, en polvo, condensada
  • Leche de cabra, oveja
  • Bebidas vegetales, almendra, soja
  • Quesos curados
  • Chocolate
  • Frutos secos
  • Melón, aguacate, plátano. En general, frutas con contenido moderado/alto en potasio
  • Snacks comerciales: patatas fritas, galletas saladas, etc
  • Embutidos
  • Encurtidos: pepinillos, banderillas…
  • Bollería industrial
  • Refrescos (sobretodo Coca Cola)
  • Zumos
  • Alimentos ultraprocesados: platos predominados, salsas comerciales, comida rápida…
  • Pescados ahumados, mejillones
  • Productos integrales
  • Judías pintas, blancas, habas
  • Soja seca
  • Cubitos de carne o pescado concentrados
  • Azúcar moreno
  • Sal baja en sodio de venta en Farmacias, especiales para hipertensos

Aditivos con fósforo que se deben evitar

  • E-338 ácido fosfórico
  • E-339 fosfatos de sodio
  • E-340 fosfato de potasio
  • E-341 fosfatos de calcio
  • E-343 fosfatos de magnesio
  • E-450 difosfatos
  • E-451 trifosfatos
  • E-452 polifosfatos

Consejos para reducir el potasio

La verdura congelada debe descongelarse en abundante agua durante unas cuatro horas, y después consumir desechando el agua.

La fruta cocida tiene aproximadamente la mitad de potasio que la fruta fresca. Si tiene niveles elevados de potasio, se recomienda tomar una pieza de fruta cruda y otra en compota o asada.

Podemos utilizar especies, hierbas aromáticas y aceites aromatizados para dar sabor a los alimentos. Sólo hay que tener cierto cuidado con el curry y el pimentón, ya que son las que se usan en mayor cantidad.

Las conservas pierden potasio en su elaboración, pero este queda en su jugo, por tanto debe desechar totalmente el jugo y lavarlas bajo el grifo.

Evitar productos integrales por sus altos contenidos en P (fósforo) y K (potasio).

La papa no pierde potasio en el remojo, por ello se recomienda:

  • Pelar y trocear en cuartos grandes
  • Hervir 6-7 minutos. Debe quedar al ‘dente’
  • Poner en remojo 3-4 horas y después cocinar al gusto

Importante

Toda la información proporcionada en este documento es de carácter informativo y genérico. No se debe olvidar que cada paciente en diálisis es único y las recomendaciones variarán de acuerdo con sus características y necesidades en cada momento, según la evolución de su enfermedad, patologías asociadas, etc.

No dude en contactar con los profesionales sanitarios de su centro, nefrólogos, enfermeros y nutricionistas que le ayudarán a personalizar su dieta.

Es necesario sumar la actividad física a una nutrición adecuada para garantizar un adecuado estado de salud.

Desde Avericum aconsejamos una alimentación lo más natural posible, evitando alimentos precongelados, refrescos, bollería industrial, etc.

 

Composición de los alimentos

Alimentos 100g Agua (g) Cal (Kcal) Prot (g) Hc (g) Grasa (g) Na (mg) K (mg) Ca (mg) P (mg) Fe (mg)
Aguacate 68 205 1.9 0.4 23.5 3 503 10 38 0.6
Albaricoque 85.3 44 0.9 9.9 0.1 2 278 16 21 0.65
Guinda 82.8 62 0.9 14.2 0.3 3 229 17 20 0.35
Ciruela 80.7 57 0.8 13.5 0 1 243 13 25 1.14
Coco 15.6 474 3.3 47.6 32.2 256 316 14 100 1.8
Fresa 89.5 33 0.8 6.5 0.4 3 147 26 29 0.96
Alimentos 100g Agua (g) Cal (Kcal) Prot (g) Hc (g) Grasa (g) Na (mg) K (mg) Ca (mg) P (mg) Fe (mg)
Higos (frescos) 80.2 60 1.3 12.9 0.5 2 240 54 32 0.6
Kiwi 83.8 52 1 10.8 0.6 4 295 38 31 0.8
Limón 90.2 40 0.7 8.1 0.6 3 149 11 16 0.45
Mandarina 86.7 45 0.7 10.1 0.3 1 210 33 20 0.3
Mango 81.7 65 0.5 17 0.3 2 156 10 11 0.13
Manzana 85.3 54 0.3 12.4 0.4 3 144 7 12 0.05
Melocoton 87.5 41 0.8 9.4 0.1 1 205 8 23 0.48
Melón 87 53 0.9 12.4 0.1 20 330 6 21 0.2
Naranja 85.7 42 1 9.2 0.2 1 177 42 23 0.4
Nectarina 81 62 0.8 14.8 0 7 282 4 24 0.5
Papaya 26.5 0.5 6.3 0.1 3.4 211 16.4
Nísperos 75.08 80 0.8 22.3 0.8 6 258 22 24 0.35
Pera 84.3 55 0.5 12.7 0.3 2 126 10 15 0.26
Piña 85.3 55 0.5 13.1 0.2 2 173 16 9 0.4
Plátano 73.9 91 1.2 21.4 0.2 1 393 9 28 0.55
Sandia 93.2 37 0.6 8.3 0.2 1 158 11 11 0.4